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Rückerstattungen

Wir wenden den Tiers payant an: Sie müssen Ihre Behandlungskosten nicht mehr vorschiessen.

1
Die Spitaleinrichtungen, Ärztinnen und Ärzte, Apotheken oder Labors schicken ihre Rechnungen direkt an Assura und senden Ihnen eine Kopie davon.
2
Wir bezahlen Ihren Leistungserbringer.
3
Wir senden Ihnen eine Leistungsabrechnung. Diese enthält ausführliche Details aller vergüteten Leistungen und informiert darüber, welche Beiträge Sie selbst übernehmen müssen, zum Beispiel die Franchise. Für die von uns nicht übernommenen Beträge liegt der Abrechnung eine Rechnung bei.
4
Sie bezahlen uns allfällige Kostenbeteiligungen.

Falls Ihr Leistungserbringer seine Rechnung nicht direkt an Assura schicken möchte:

1
Sie prüfen und zahlen Ihre Rechnungen.
2
Sie reichen Ihre Belege ein.Vergessen Sie nicht, der Rechnung Ihres Spezialisten den Überweisungsschein beizulegen.

Direkter und einfacher Versand via App
Sie senden uns Ihre Rechnungen und Belege direkt über die Assura App. Diese ist im App Store und im Google Play Store verfügbar.

Versand per Post
Bitte senden Sie uns Ihre Rechnungen und Belege an folgende Adresse:

Sie wohnen in der Westschweiz:
Assura
Case postale 4
1052 Le Mont-sur-Lausanne

Sie wohnen in der Deutschschweiz:
Assura
Case postale 9
1052 Le Mont-sur-Lausanne

Sie wohnen im Tessin:
Assura
Case postale 10
1052 Le Mont-sur-Lausanne
3
Sie erhalten die Rückerstattung.Wir prüfen, ob die Leistungen gedeckt sind, und erstatten Ihnen die versicherten Kosten (abzüglich Ihrer Franchise und Ihres Selbstbehalts). 90% der Rechnungen werden in weniger als 30 Tagen erstattet.
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Häufig gestellte Fragen
Warum ändert Assura die Modalitäten bei der Rechnungsübernahme?
Um es ihren Kundinnen und Kunden einfacher zu machen. Dank dieser Umstellung müssen Sie für Ihre Behandlungskosten kein Geld mehr vorschiessen und keine Zeit mehr aufwenden, um Assura Ihre Belege einzureichen. Wir übernehmen alle administrativen Formalitäten.
Woher weiss ich, ob meine Franchise erreicht wurde?
Den Stand Ihrer Franchise und Ihres Selbstbehalts finden Sie in Ihren Leistungsabrechnungen. Er ist auch jederzeit online in Ihrem [Kundenportal ](##customerPortal##) und über die [Assura App](/services-support/presentation/app) abrufbar.
Warum sollte ich meine Arztrechnungen kontrollieren?
Durch ihre Kontrollen kann Assura Unregelmässigkeiten bei der Rechnungsstellung feststellen und Leistungsansprüche überprüfen. Jedoch können nur Sie selbst bestätigen, ob Sie eine medizinische Behandlung oder eine bestimmte Therapie auch tatsächlich erhalten haben. Bitte informieren Sie uns, wenn Sie einen Fehler erkennen! Damit helfen Sie, den Anstieg der Gesundheitskosten und dessen Auswirkungen auf die Prämien aller Versicherten zu begrenzen.
Was sind Franchise und Selbstbehalt?
In der Grundversicherung kann jede versicherte Person eine Jahresfranchise zwischen CHF 300 und 2'500 wählen. Solange der Betrag der Franchise nicht erreicht ist, gehen die Behandlungskosten vollständig zu Ihren Lasten. Sobald diese Kosten den Betrag Ihrer Franchise übersteigen, übernimmt Assura die Kosten. Zu Ihren Lasten gehen dann: - Ein Selbstbehalt, d. h. ein Prozentsatz der von der Grundversicherung gedeckten Kosten bis zum jährlichen Maximalbetrag von CHF 700 pro Jahr für Erwachsene und CHF 350 für Kinder. - Bei Spitalaufenthalt ein Beitrag von CHF 15 pro Tag.
Was kann ich tun, wenn meine Ärztin oder mein Arzt die Rechnung nicht direkt an Assura schicken möchte?
Das entscheidet sie oder er selbst. In diesem Fall prüfen Sie die Rechnung, bezahlen sie und senden sie uns zur Rückvergütung. Dies können Sie entweder per Post, online über Ihr [Kundenportal ](##customerPortal##) oder über die [Assura App](/services-support/presentation/app) machen.
Was ändert sich bei der Kostenübernahme meiner Medikamente und Behandlungen?
Sie müssen Ihre rezeptpflichtigen Medikamente nicht mehr in der Apotheke bezahlen oder die Rechnung Ihres Arztes oder Labors zuerst begleichen, bevor Sie die Rückvergütung bei uns verlangen. Sofern sie dazu bereit sind, schicken diese Leistungserbringer ihre Rechnung direkt an Assura, die sie prüft und bezahlt.
Bezahlt Assura von allen Ärzten und Therapeuten die eingereichten Rechnungen direkt?
Ja, sofern die Leistungen dieser Ärzte und Therapeuten durch die Grundversicherung gedeckt sind und sie als Leistungserbringer bereit sind, ihre Rechnung direkt an Assura zu schicken. Bitte beachten Sie: Die Leistungen aus der Grundversicherung sind im Krankenversicherungsgesetz (KVG) und in zwei Verordnungen festgelegt: der KVV und der KLV.
Was ist eine Leistungsabrechnung?
Das ist eine Auflistung der Behandlungskosten, die Assura für Sie übernommen hat. Das Dokument enthält auch allfällige Kostenbeteiligungen, die Sie übernehmen müssen: Franchise, Selbstbehalt, Spitalbeitrag oder Kosten, die nicht durch die Grundversicherung oder Ihre Zusatzversicherungen gedeckt sind. Für die von uns nicht übernommenen Beträge liegt der Abrechnung eine Rechnung bei.
Warum ändert Assura die Modalitäten bei der Rechnungsübernahme?
Um es ihren Kundinnen und Kunden einfacher zu machen.Dank dieser Umstellung müssen Sie für Ihre Behandlungskosten kein Geld mehr vorschiessen und keine Zeit mehr aufwenden, um Assura Ihre Belege einzureichen. Wir übernehmen alle administrativen Formalitäten.
Woher weiss ich, ob meine Franchise erreicht wurde?
Den Stand Ihrer Franchise und Ihres Selbstbehalts finden Sie in Ihren Leistungsabrechnungen. Er ist auch jederzeit online in Ihrem Kundenportal und über die Assura App abrufbar.
Warum sollte ich meine Arztrechnungen kontrollieren?
Durch ihre Kontrollen kann Assura Unregelmässigkeiten bei der Rechnungsstellung feststellen und Leistungsansprüche überprüfen. Jedoch können nur Sie selbst bestätigen, ob Sie eine medizinische Behandlung oder eine bestimmte Therapie auch tatsächlich erhalten haben. Bitte informieren Sie uns, wenn Sie einen Fehler erkennen! Damit helfen Sie, den Anstieg der Gesundheitskosten und dessen Auswirkungen auf die Prämien aller Versicherten zu begrenzen.
Was sind Franchise und Selbstbehalt?
In der Grundversicherung kann jede versicherte Person eine Jahresfranchise zwischen CHF 300 und 2'500 wählen. Solange der Betrag der Franchise nicht erreicht ist, gehen die Behandlungskosten vollständig zu Ihren Lasten. Sobald diese Kosten den Betrag Ihrer Franchise übersteigen, übernimmt Assura die Kosten. Zu Ihren Lasten gehen dann:
  • Ein Selbstbehalt, d. h. ein Prozentsatz der von der Grundversicherung gedeckten Kosten bis zum jährlichen Maximalbetrag von CHF 700 pro Jahr für Erwachsene und CHF 350 für Kinder.
  • Bei Spitalaufenthalt ein Beitrag von CHF 15 pro Tag.
Was kann ich tun, wenn meine Ärztin oder mein Arzt die Rechnung nicht direkt an Assura schicken möchte?
Das entscheidet sie oder er selbst. In diesem Fall prüfen Sie die Rechnung, bezahlen sie und senden sie uns zur Rückvergütung. Dies können Sie entweder per Post, online über Ihr Kundenportal oder über die Assura App machen.
Was ändert sich bei der Kostenübernahme meiner Medikamente und Behandlungen?
Sie müssen Ihre rezeptpflichtigen Medikamente nicht mehr in der Apotheke bezahlen oder die Rechnung Ihres Arztes oder Labors zuerst begleichen, bevor Sie die Rückvergütung bei uns verlangen.Sofern sie dazu bereit sind, schicken diese Leistungserbringer ihre Rechnung direkt an Assura, die sie prüft und bezahlt.
Bezahlt Assura von allen Ärzten und Therapeuten die eingereichten Rechnungen direkt?
Ja, sofern die Leistungen dieser Ärzte und Therapeuten durch die Grundversicherung gedeckt sind und sie als Leistungserbringer bereit sind, ihre Rechnung direkt an Assura zu schicken.Bitte beachten Sie: Die Leistungen aus der Grundversicherung sind im Krankenversicherungsgesetz (KVG) und in zwei Verordnungen festgelegt: der KVV und der KLV.
Was ist eine Leistungsabrechnung?
Das ist eine Auflistung der Behandlungskosten, die Assura für Sie übernommen hat. Das Dokument enthält auch allfällige Kostenbeteiligungen, die Sie übernehmen müssen: Franchise, Selbstbehalt, Spitalbeitrag oder Kosten, die nicht durch die Grundversicherung oder Ihre Zusatzversicherungen gedeckt sind. Für die von uns nicht übernommenen Beträge liegt der Abrechnung eine Rechnung bei.
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