Conseils santéDouleurs musculaires et articulairesSciatique

Sciatique

RÉDIGÉ PAR UN MÉDECIN

La sciatique est une douleur qui suit le trajet du nerf sciatique, partant du bas du dos et descendant le long de la jambe, parfois jusqu'au pied. Elle est principalement causée par une compression ou une irritation de ce nerf, souvent due à une hernie discale, de l’arthrose ou d’autres troubles de la colonne vertébrale. Cette douleur peut être vive et s'accompagner de sensations de picotement, de brûlure, de faiblesse ou d’engourdissement. Dans certains cas, la sciatique peut devenir invalidante si elle n’est pas traitée adéquatement.

La sciatique en bref

GravitéLa sciatique est souvent bénigne, mais peut devenir invalidante si elle persiste. Une sciatique prolongée ou récurrente peut nécessiter une intervention médicale pour éviter les complications.

Durée moyenneLes douleurs de la sciatique peuvent durer de quelques jours à plusieurs semaines. La durée dépend de la cause sous-jacente et de la prise en charge thérapeutique.

SymptômesLes principaux symptômes incluent une douleur irradiant du bas du dos vers la fesse et la jambe, des sensations de brûlure, de picotement et parfois une faiblesse musculaire dans le membre touché.

TraitementsLe traitement de la sciatique repose sur des analgésiques et des anti-inflammatoires pour atténuer la douleur. En cas de douleur persistante, le port d’une ceinture soutien lombaire, des séances de kinésithérapie ou une infiltration peuvent être envisagées.

Définition de la sciatique

La sciatique est une douleur neuropathique causée par la compression ou l’inflammation du nerf sciatique, le plus long nerf du corps humain. Ce nerf part du bas de la colonne vertébrale, descend le long des jambes et innerve différentes parties des membres inférieurs. Les douleurs sciatiques sont souvent déclenchées par des affections lombaires telles que la hernie discale, la sténose spinale, ou d’autres troubles musculosquelettiques qui exercent une pression sur le nerf sciatique.Complications:
Une sciatique mal prise en charge peut évoluer vers une douleur chronique ou entraîner des complications, comme une compression sévère du nerf sciatique, en particulier, et peut nécessiter une intervention chirurgicale pour éviter des dommages irréversibles, comme des pertes de sensibilité ou de mobilité.

Pour en savoir plus

Les différents types de sciatique

Sciatiques aiguës

Souvent traitées avec des médicaments, elles provoquent des douleurs qui durent généralement de 4 à 8 semaines.

Sciatiques chroniques

Persistant au-delà de 8 semaines, elles peuvent nécessiter un traitement chirurgical pour soulager les symptômes.

Sciatiques rares et graves

Comprend la sciatique paralysante, qui affecte la motricité de la jambe, et la sciatique hyperalgique, marquée par des douleurs intenses résistantes aux antalgiques. Dans certains cas, des pathologies sévères comme le syndrome de la queue de cheval entraînent des troubles urinaires, intestinaux et une anesthésie périnéale.

Quels sont les symptômes de la sciatique?

douleur irradiantes depuis le bas du dos vers la fesse et le long de la jambe
sensations de brûlure, de picotement ou d’engourdissement dans la jambe
faiblesse musculaire ou perte de sensibilité dans la jambe
parfois, difficulté à bouger ou à se lever en raison de la douleur

J’applique les conseils pratiques, je prends si besoin des médicaments en automédication et je surveille mon état.

si les douleurs s’accompagnent de troubles de la sensibilité, de la mobilité ou de difficultés en urinant ou en allant à la selle
si je souffre de douleurs sciatiques à répétition
si les douleurs ne s’atténuent pas après 48 heures de repos

Je consulte mon médecin traitant dans les prochains jours.

si les douleurs sont accompagnées de fièvre ou de malaise, de sueurs froides ou de brûlures en urinant

Je consulte un médecin dans la journée.

Que faire en cas de sciatique?

Conseils pratiques à adopter

Éviter les mouvements intenses sans pour autant rester complètement inactif,
Utiliser de la chaleur pour détendre les muscles ou de la glace pour réduire l’inflammation,
Maintenir une posture droite, en particulier en position assise, pour minimiser la pression sur le nerf,
Effectuer des exercices doux pour étirer la colonne vertébrale et le muscle piriforme,
Modifier votre position si elle exacerbe la douleur, en particulier lorsque vous êtes assis ou couché.
Porter des ceintures de soutien lombaire pour soulager la douleur, et réduire les contraintes sur les lombaires lors des mouvements de flexion et d'extension.

Médicaments contre la sciatique

Les médicaments par voie orale

Paracétamol pour soulager la douleur.
Ibuprophène pour réduire l’inflammations.
Relaxants musculaires pour détendre les muscles en cas de spasmes associés.

Les injections articulaires

Infiltrations de corticostéroïdes pour réduire l'inflammation et soulager la douleur en cas de sciatique sévère.

Que fait le médecin?

Le médecin diagnostique la sciatique en fonction des symptômes décrits et des examens cliniques. Si nécessaire, des imageries (imagerie par résonance magnétique, scanner) sont réalisées pour identifier la cause précise de la compression du nerf. Les traitements incluent des anti-inflammatoires, le port de ceinture de soutien lombaire, des exercices de kinésithérapie pour renforcer la musculature et, dans certains cas, des infiltrations de corticostéroïdes. Dans les cas de compression sévère ou persistante, une intervention chirurgicale peut être envisagée pour libérer le nerf et prévenir des dommages irréversibles.

Prévenir une nouvelle crise de sciatique

Causes

La sciatique est causée par une compression du nerf sciatique, généralement due à des affections lombaires.

Prévention

Adopter une posture adaptée, particulièrement en position assise ou lors du port de charges lourdes.
Les exercices de renforcement des muscles du dos et de l’abdomen (gainage) aident à soutenir la colonne vertébrale.
Plier les genoux et éviter de solliciter le dos pour soulever des objets lourds.
Pratiquer une activité physique régulière qui aide à renforcer le corps et réduire le risque de compression nerveuse.
Effectuer des étirements réguliers des muscles et des tendons aide à prévenir les tensions et les inflammations.

Continuer la lecture

Musculaires et articulaires

Lumbago

Musculaires et articulaires

Tendinite

Musculaires et articulaires

Maux de tête