QualiMed

Rabais important et accès rapide au spécialiste adapté

Le nouveau modèle alternatif de l’assurance de base QualiMed vous offre une prise en charge optimale: votre médecin de famille est votre interlocuteur de confiance, et vous bénéficiez en plus de l’accès 24h/24 au centre de télémédecine Medgate, ainsi que d’une orientation rapide vers le spécialiste le plus adapté grâce à BetterDoc.

Notre modèle d’assurance de base QualiMed s’adresse à toute personne résidant en Suisse romande ou en Suisse alémanique, y compris dans les Grisons.

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Parcours simplifié

    Médecin de famille et télémédecine

    Vous consultez, en premier lieu, votre médecin de famille ou le centre de télémédecine pour toute question d’ordre médical.

    Accès rapide aux meilleurs spécialistes

    Si la prise en charge par un spécialiste s’avère nécessaire, le centre d'expertise indépendant BetterDoc vous aide à trouver les spécialistes les mieux plus adaptés à votre situation médicale.

Comment ça marche

  1. Consultation du médecin de famille ou du centre de télémédecine

    Pour toutes vos questions de santé, vous vous adressez en premier lieu au médecin de famille que vous avez choisi à la conclusion du contrat ou au centre de télémédecine Medgate* au 021 555 10 20.

    (Sauf en cas d’urgence en Suisse ou à l’étranger, consultations chez un gynécologue, un ophtalmologue ou un pédiatre pour les enfants jusqu'à 12 ans révolus).

  2. Traitement, conseil ou délégation

    Votre médecin de famille ou le centre de télémédecine évalue s’il peut s’occuper de votre traitement ou s’il est nécessaire de vous orienter vers un spécialiste.

  3. Recommandations de spécialistes par un centre d’expertise indépendant

    Vous vous adressez aux experts indépendants de BetterDoc, spécialisés dans l’identification de médecins reconnus dans leur domaine. Ceux-ci étudient votre situation spécifique et vous proposent trois des spécialistes les mieux adaptés à votre cas. BetterDoc vous aide ensuite à prendre rendez-vous avec le spécialiste de votre choix. En tant qu’assuré QualiMed, vous bénéficiez de l’accès à BetterDoc. Vous pouvez vous adresser à leurs experts chaque fois qu’un traitement chez un spécialiste est prévu. Néanmoins, pour les spécialisations suivantes, consulter BetterDoc est obligatoire:

    En tant qu’assuré QualiMed, vous bénéficiez de l’accès à BetterDoc. Vous pouvez vous adresser à ses experts chaque fois qu’un traitement chez un spécialiste est prévu. Néanmoins, pour les spécialités suivantes, consulter BetterDoc est obligatoire:

    Spécialisations

    Exemples de zones affectées

    Cardiologie, chirurgie cardiaque et vasculaire

    Appareil cardiovasculaire (cœur, artères, veines, vaisseaux lymphatiques)

    Orthopédie, chirurgie de la main et neurochirurgie

    Appareil locomoteur (articulations, os, cartilage, tendons, nerfs, ligaments, muscles, disques intervertébraux), par exemple: tête, épaules, bras, mains, colonne vertébrale, thorax, hanches, jambes, genoux et pieds

    Gastro-entérologie et chirurgie viscérale

    Organes abdominaux, y compris foie, vésicule biliaire, estomac, pancréas, intestins

    Urologie

    Organes urinaires et génitaux masculins

  4. Vérification et paiement des factures

    Vous vérifiez la facture et vous réglez vous-même vos consultations médicales ou vos médicaments. Vous nous envoyez vos factures, vos ordonnances et vos bons de délégation par courrier ou directement via l’App Assura.

  5. Remboursement

    Nous vérifions si les prestations sont couvertes par l’assurance et vous remboursons les frais correspondants (après déduction de la franchise et de la quote-part).

    *La téléconsultation Medgate vous sera facturée et décomptée par l’assurance de base, comme une visite chez le médecin.

Des questions?

Nos conseillers se tiennent à votre disposition pour toutes informations complémentaires.

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